【CP值超高】贏在卓越領導力:願景、行動、實踐力的修煉~熱賣中
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特惠組合一、向上晉級
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二、別當員工最討厭的主管
領導談帶人帶心,一位連員工的心都帶不住的人,又何須談領導呢?
千萬不要「言行不一,說一套做一套」、老是「沒有肩膀、都是員工的錯」、或者心中「滿腹自私、眼中沒有團隊」,深怕「防衛心強,害怕部屬超越」,也別「自以為是、外行領導內行」。
三、成為員工敬重的主管
成為「專業度佳,具生產力」、願意「持續學習,無私分享」、能夠「以身作則,說到做到」、還會「關心員工,協助發展」、堅持「在乎團隊,不為個人」信念,才是有品格與有靈魂的好主管。
四、團隊領導的十大法門
透徹「我們!」、「信任!」、「感恩!」、「學習!」、「承擔!」、「自重!」、「包容!」、「膽識!」、「閉嘴!」、「願景!」十大法門,才能成功領導團隊。
五、部屬培育也是功課
在職場中,部屬的培育本來就是主管的責任,培育的方式、培育對的人、能留住人,在在都是學問。
六、當夾心餅乾的為難
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在團隊中最容易面臨兩難的應該是中間主管,就如同夾心餅乾般的上有頂頭上司,下有團隊伙伴,有時兩者都要兼顧,著實難雙全。若遇到這種情況,該如何因應呢?
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無論您是主管還是部屬,談「離職」總是一種糾結。走?不走?為什麼走?有什麼不走的理由?如果您想離職,您想清楚了嗎?
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
NBA柯瑞36分格林大三元 勇士110:99逆轉聽牌
二連勝的衛冕軍勇士,第三戰來到拓荒者主場,上半場拓荒者頑強抵抗,領先一度多達18分,但第三節起勇士主帥變陣,格林不斷上演坦克切入,繳出大三元數據,最後幫助勇士以110:99拿下逆轉勝,以三勝零敗,取得聽牌優勢。
球賽主播:「柯瑞又來了,三分球送上遙遠的祝福。」
NBA西區決賽第三戰移師拓荒者主場,「勇士一哥」Stephen Curry說:「不是Oracle Arena沒關係,我的球還是照樣進。」
球賽主播:「坎特跳投,柯林斯沒補進,抓到進攻籃板,回傳給坎特把球挑進。」
上半場拓荒者打的風生水起,上場10名球員人人都有得分進帳,領先比數一度拉到18分差距。
球賽主播:「里拉德助攻雷納德,雷納德灌籃還獲得加罰機會。」
悶了兩場比賽的拓荒者主場球迷歡呼沸騰,但到了下半場,比賽又開始風雲變色。
球賽主播:「柯瑞被犯規,有機會完成四分打。」
第三節Draymond Green不斷高速殺進禁區,拓荒者中鋒退防不及。
球超實用折價券代碼賽主播:「傳給魯尼,魯尼殺進禁區球進了。」
勇士在第三節最後剩1分54秒時,一波27比13的攻勢一舉反超,自此揚長而去。
球賽主播:「柯瑞三分球出手有了,柯瑞又來一記大號三分球。」
Stephen Curry連三戰得分至少都有36分,Draymond Green繳出20分、13籃板及12助攻的「大三元」數據,而拓荒者下半場只得33分,最後勇士最後以110比99拿下逆轉勝。
系列賽連下三城取得聽牌優勢,下一場Win or GoHome的比賽,拓荒者只能背水一戰。
闌尾炎不等於盲腸炎!醫師:急性闌尾炎出現「這些前兆」小心導致敗血症
闌尾炎常見的原因,包括闌尾管腔阻塞,包括糞石、淋巴發炎腫脹、食物殘渣、蛔蟲卵,甚至膽結石等。(圖片來源/buri@pixabay)
急性闌尾炎,即俗稱「盲腸炎」,事實上闌尾與盲腸是兩個不同的器官,只是解剖位置較接近而已,所以一般民眾以「盲腸炎」來稱呼「闌尾炎」是不正確。而醫師也常使用「盲腸炎」來解釋病情,這是因為大部份的病人已習慣這字眼,不知何謂闌尾炎。
闌尾長約5~10公分,它突出於盲腸後內方,接近小腸進入大腸附近,位於人體右下腹。在所有急性腹病,以急性闌尾炎為最常見,好發年齡20~40歲,不過任何年齡層,包括出生幾天嬰兒或年大的老年人,都有機會發生急性闌尾炎,故此為外科領域中,常見的手術之一。
闌尾炎顧名思義,為闌尾本身發炎。常見的原因,為闌尾管腔阻塞,包括糞石、淋巴發炎腫脹、食物殘渣、蛔蟲卵,甚至膽結石等。一旦管腔出口受阻,內膜所分泌的黏液,無法排出,菌落群數增生,管腔壓力升高而造成內膜萎縮,闌尾壁血液循環不佳,細菌易繁殖並侵入管壁,嚴重者,闌尾壞死併破裂,膿液滲入腹腔,造成足以致命的腹膜炎。
急性闌尾炎有哪些表徵?
臨床上,典型的急性闌尾炎的表徵為腹痛、噁心或嘔吐現象。幾小時後,痛點轉移並集中於右下腹,此種痛的特徵為:持續性的悶痛,並因病人咳嗽或移動身體而加劇。
並非所有病人均會有轉移痛的現象(由腹中央至右下腹),有些人疾病初期,病點即集中右下腹,甚至病發急速,而立即進入腹膜炎期,而有個個腹部疼痛感覺、腹部肌肉僵直且就有發燒現象。
有經驗醫師根據病人病情描述及生理檢查、血液檢查,即可診斷出急性闌尾炎,正確率高達80~90%。但在某些人如懷孕婦女、老年人、嬰幼兒,其發病期的典型症狀不明顯,而且疾病進行快速,早期實不易查察。
在診斷上,醫師除了臨床經驗,正確病史及生理檢查,另外血液分析是須要的。大部分的病人,其血中白血球會有升高的現象,可據此了解到體內發炎的嚴重程度,另外尿液檢查分析亦不可少,它可排除因尿路結石(特別是右側),所引發的右下腹疼痛。而超音波應用於闌尾炎的診斷,特別是膿瘍形成或發炎引發局部腸沾黏,可輕易地診斷出,但在闌尾炎早期準確度不高。
如何治療急性闌尾炎?
治療急性闌尾炎以手術切除闌尾炎最佳,闌尾切除手術雖為一般外科中最基本的技術,但術中變異性大,其困難度與手術醫師技巧、闌尾炎程度及有無破裂,周遭沾黏情況均有關係,手術時間10幾分鐘至數小時都有可能發生。
有一特殊情況「闌尾膿瘍腫塊」也就是闌尾炎引流的膿瘍,因有包膜而形成一腫塊,這時可考慮先採保守療法,如抗生素使用或超音波置管引流,待情況穩定,如膿瘍縮小或消失,再擇日行闌尾切除手術。
正常情況下,術後病人約24~48小時會排氣,排氣後即可正常進食。其術後併發症,早期以傷口感染為最常見,大約3、4日後發生。其次為腹內膿瘍形成,這情況下,膿瘍的排出,可藉助超音波置管,否則得再一次手術引流。這些併發症的發生,大都決定於術中闌尾發炎情況,故如何早期診斷,早期治療,為避免術後併發症之重要課程。
急性闌尾炎相當常見,而一般民眾也視此疾病為「小兒科」,然而因闌尾炎破裂而導致腹膜炎,進而敗血症,甚至死亡的病例也經常被提出,不可不慎。
特別在老年人、嬰幼兒、孕婦,其闌尾炎症狀不明顯,在診斷上不容易,且這類病人的生理狀況不如常人,若延誤開刀時機,其術後併發症較嚴重。故在此類的病人若懷疑或診斷出急性闌尾炎,宜儘早以手術治療,可避免無謂的後遺症。
原文作者為彰化基督教醫院一般外科 陳堯俐醫師 ,本文轉載自《彰基院訊電子報》
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